最新研究数据显示，我国中老年人群骨骼健康问题已呈现普遍化趋势。2018年开始，由国家卫健委疾控局领导的中国居民骨质疏松症流行病学调查显示，我国40～49岁人群骨质疏松症患病率为3.2%，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。这些数据表明，尽管公众对补钙已有普遍认知，但骨骼健康管理仍存在显著提升空间。
维持骨骼健康，需建立在对骨骼结构整体性认知的基础之上。健康骨骼是由矿物质和有机基质组成的复合结构，其中矿物质成分主要以羟基磷灰石晶体（羟基磷酸钙）形式存在，负责维持骨骼硬度；有机基质则以占骨基质90%以上的骨胶原为主体，形成三维网络结构，对维持骨骼韧性至关重要。
“单纯补钙是不足以应对骨质疏松的。”在2025年世界骨质疏松日举办的科普传播大会上，上海交通大学第六医院骨质疏松中心主任章振林教授明确指出了这一普遍存在的认知误区。因此，科学护骨需树立整体观念——在保障钙摄入的同时，也要重视骨胶原的合理养护。
多项研究提供了进一步的证据，即骨骼老化不仅与钙流失有关，骨胶原的质量下降同样关键。《生物医学材料机械行为杂志》2024年发表的研究显示，随着年龄增长或长期高血糖，骨胶原纤维的结构容易发生异常变化——弹性下降、脆性增加。从微观层面解释了骨胶原质量下降如何引发骨骼脆性。
西北工业大学生命学院杨鹏飞副教授研究团队也发现，衰老和缺乏运动首先影响的是骨胶原层级的结构完整性，这进一步说明，仅依靠补钙难以全面延缓骨骼退化。
理解了骨骼的双重结构，也就理解了科学养护的方向：必须同时关注“硬度”（羟基磷酸钙）和“韧性”（骨胶原）的维持：
1.每天怎么吃：钙与蛋白要足够
补钙仍是基础，《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023）》建议成人每日摄入800mg钙。同时，蛋白质摄入也不可忽视，足够的优质蛋白质摄入对维持骨骼有机基质至关重要。《国人膳食营养素参考摄取量》第八版建议，健康的成人每天每公斤体重需要摄取1.1克蛋白质，而70岁以上则每公斤体重需要摄取1.2克。对应到日常中，可多摄入牛奶、豆制品、蛋类、瘦肉及富含维生素C的蔬果（如橙子、青椒）。
2.动起来，骨骼更年轻
每周安排3–4次运动，比如快走、跳舞、上下楼梯，每次半小时左右。再结合一些轻量力量训练，如用弹力带拉伸、举小哑铃，既能提升骨密度，也有助于维持胶原网络的活力。
3.生活小习惯，养骨在平时
天气好时，出门晒晒太阳（避开正午），帮助身体合成维生素D，促进钙吸收。尽量不吸烟、少喝酒，保持体重在健康范围，也是为骨骼减负、延缓老化的简单方法。
4.定期检测，及时干预
国际临床骨密度测量学会（ISCD）建议，65岁以上女性和70岁以上男性应进行骨密度检查。有骨折风险因素（如体重过低、既往骨折、长期使用激素等）的年轻人群也应尽早评估。
骨骼健康管理是一个系统性工程，随着研究技术的进步，评估骨骼健康正朝着更精准的方向发展。基于循证医学的骨骼健康管理，需要建立在对骨骼结构全面理解的基础上，这需要公众、医疗机构和研究机构的共同努力。因此，科学护骨，从正确认识骨骼结构开始，让骨骼既坚硬又坚韧，真正支撑起健康人生。
