近日,首家全国性相互保险组织——众惠财产相互保险社(简称“众惠相互”)发布2024年半年报。据报告显示,该公司2024年上半年累计实现保费收入210184万元,承保及投资双线盈利,经营地盘持续稳健。在监管“回归保障本源、强化普惠属性”的政策指引下,众惠相互以数智化转型为引擎,持续优化业务结构,深化普惠保险服务,为超451万会员筑牢风险防护网。值得关注的是,众惠相互持续深耕科技探索,以数智化转型驱动全链路升级、深化普惠保险服务的鲜明特色,为相互保险行业现代化发展提供了实践范本。
数智驱动业务革新:全链路智能化落地,效率与风控双提升
众惠相互从成立之初就明确“数智驱动”战略,2025年上半年进一步加大科技投入,建成并迭代多个数字平台,实现从产品设计、核保风控到理赔服务的全链路智能化。
以核心平台“智惠赔”为例,该平台深度融合尖端AI算法与智能规则引擎,构建理赔全流程自动化决策中枢,实现实现“高效理赔+精准风控”双重突破。目前自动化覆盖超90%,50%案件由智能系统实时秒级核赔,并依托海量数据与智能引擎进行多维校验,实现欺诈与异常案件的有效拦截,筑牢风控防线。
数智升级会员服务:智慧客服+客诉智控,打造全天候零等待体验
在会员服务方面,公司升级打造智慧客服解决方案。基于大模型深度赋能客户服务,通过智能分流中枢实现场景化处理——“AI机器人”自主完成咨询解答、投保指引等高频业务,人机智能协作攻坚复杂场景。融合会员画像系统,服务响应效率提升60%,打造“全天候、零等待”服务新标准。同时,构建了客诉智控平台,建立客诉溯源模型,推动问题解决时效提升50%。通过情感分析预判潜在投诉风险,提前介入干预,提高会员服务质量,形成“监测-分析-改进-反馈”的闭环管理,持续优化会员服务体验。
数智战略显行业价值:契合监管导向,重塑普惠保险服务生态
2025年,金融监管总局印发《关于银行业保险业数字化转型的指导意见》,明确提出鼓励保险机构构建数字驱动型经营模式,提升普惠金融服务的可得性与便捷性。
众惠相互依托数智化能力,重塑普惠保险服务生态。目前在运营的会员互助类项目超10个,覆盖120万人次,实现经营质效与社会价值的协同发展。其实践不仅有效提升了自身生产及服务效率,更成为相互保险模式现代化转型的典型样本,为行业数字化转型提供重要参考。
从2025年半年报可见,“数智众惠”已成型,推动公司在业务效率、服务质量、普惠保障等方面均取得显著成效,既响应了监管政策导向,也满足了广大会员对优质保险服务的需求。面向未来,众惠相互将继续深化“数智+互助”双轮驱动,持续优化产品结构、拓展普惠边界,积极对接健康中国、乡村振兴等国家战略,以科技力量为更多会员家庭提供坚实保障,推动相互保险向更高质量的数智化方向发展。