我国糖尿病患者众多，糖尿病已成为威胁公众健康的重要慢性疾病之一。面对这一需终身管理的健康挑战，如何科学防控糖尿病成为关键。
在11月14日世界糖尿病日到来之际，特别访问上海市糖尿病研究所所长、上海交通大学主动健康战略与发展研究院院长贾伟平教授，为我们揭示糖尿病防控的长期战略，深入解读糖尿病防控“密码”。
上海市糖尿病研究所所长、上海交通大学主动健康战略与发展研究院院长贾伟平教授
医患携手共管，科学应对糖尿病“持久战”
在众多威胁健康的疾病中，糖尿病的危害不容小觑。它是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病，不仅给患者带来身体上的痛苦，还对社会经济造成沉重负担。
“在糖尿病中，2型糖尿病占据了患者总数的90%以上，是糖尿病的主要类型，其发病与遗传和环境因素密切相关。”贾伟平教授说。
据介绍，在遗传因素方面，糖尿病具有家庭聚集性，若家庭成员中有糖尿病患者，其他成员患病的风险将显著增加。然而，环境因素在糖尿病发病中的作用同样不容忽视。随着生活水平的提高，能量摄入过剩而运动量大幅减少，成为糖尿病高发的重要原因。“简而言之，吃得多了，动得少了，这样的环境因素改变导致了糖尿病人群的剧增。”贾伟平教授说。
在这种背景下，糖尿病的防控成为一场需要长期坚持的“健康战役”。贾伟平教授强调，在这场“持久战”中，“医患共管”模式显得尤为重要。医生要凭借专业知识，为患者提供精准的诊断和科学的治疗建议。他们不仅要关注患者的血糖水平，还要关心他们的生活方式、心理状态，提供全面的健康管理方案，助力患者更好地应对疾病；而患者自身同样肩负着重要责任。在日常生活里，他们需要严格控制饮食、适量运动、保持心理平衡。实现这些目标，都离不开患者高度的自我管理能力和强烈的健康意识。
推动全周期综合管理，实现糖尿病防控多措并举
在糖尿病的整体健康管理中，血糖控制无疑是核心环节。如果血糖控制不好，就会引起并发症。贾伟平教授解释说，“糖尿病之所以受到高度重视，是因为其并发症的严重性。高血糖会对微小血管造成损害，影响眼底、肾脏、下肢等血管丰富的组织或器官，导致失明、肾衰竭、截肢等严重后果。”
“因此，糖尿病的管理需采取全周期综合措施。”贾伟平教授表示，首先，对于糖尿病前期人群，通过生活方式干预，如体重管理、科学饮食和适量运动，可以有效延缓或阻止糖尿病的发生。其次，要对高危人群进行筛查，尽早发现无症状的糖尿病患者。再次，对于已诊断的糖尿病患者，除了严格控制血糖外，还要关注血脂和血压的管理，即“三高共管”。她指出，只有将血糖、血脂、血压这三项指标都控制在理想范围内，才能有效减少和延缓并发症的发生。
此外，对于不同年龄段的患者，血糖控制的目标也应有所不同。贾伟平教授进一步解释说，年轻人需要更严格的控制，以避免未来出现严重的并发症；而老年人则可以适当放宽标准，更注重生活质量和营养摄入，避免低血糖带来的风险。
据了解，今年世界糖尿病日的口号是“了解更多，行动更多，关注职场健康”。谈及职场健康，贾伟平教授指出，当前年轻人工作压力大、竞争激烈，加之不健康的生活方式，导致糖尿病年轻化趋势愈发显著。建议年轻人从改善生活习惯入手，增加户外活动，保证充足睡眠，加强心理交流与减压，避免熬夜及不良饮食习惯，如频繁食用夜宵、高糖饮料等，这样才能有效降低糖尿病风险。
“糖尿病并不可怕，只要你做得好，是可防可控的。”贾伟平教授如是说。
加强基层医疗服务能力，构建全方位糖尿病防治体系
在糖尿病的防治体系中，基层医疗机构扮演着至关重要的角色。
“基层医疗机构最贴近患者，是慢病管理最重要的阵线。加强基层医疗机构的服务能力，是提高糖尿病防控效果的关键。”贾伟平教授认为，一方面需要通过医联体、医共体等形式将大医院的优质资源下沉到基层，提升基层医生的诊疗水平；另一方面要加强基层医生的培训，使他们掌握糖尿病管理的最新知识和技能，为患者提供科学、规范的指导。
“此外，科普教育也是基层医疗不可或缺的一部分。我们需要通过多种形式，如讲座、短剧、动画等，向公众普及糖尿病防治知识，提高大众的健康意识和自我管理能力。只有这样，我们才能构建起一个全方位、全周期的糖尿病防治体系。”贾伟平教授强调。
