一直以来，糖尿病都被人们视为“终身枷锁”，一旦确诊，就意味着要与降糖药、胰岛素相伴余生，很难逆转治愈。然而，近期《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志发布了一项研究，彻底颠覆了传统认知——体重减轻与2型糖尿病缓解之间，存在着“剂量反应关系”！
文献首页截图
具体来说：
体重每减轻1%，糖尿病完全缓解的概率增加2.17%；
体重减轻<10%时，完全缓解率仅为0.7%，部分缓解率为5.4%；
体重减轻达到20%至29%时，完全缓解的概率为49.6%，部分缓解的概率为 69.3%。
体重减轻≥30%时，完全缓解率高达79.1%，部分缓解率更是达到89.5%。
(完全缓解指HbA1c<6.0%或空腹血糖<100 mg/dL，且至少1年未使用降糖药物；部分缓解定义为HbA1c<6.5%或空腹血糖<126 mg/dL，且至少1年未使用降糖药物。)
不同体重减轻程度受试者的糖尿病缓解情况
放眼全球，2型糖尿病早已成为 “健康头号公敌”。全球有5.4亿人饱受其折磨，在中国这一数字超过了1.4亿。而更值得注意的是，85%以上的2型糖尿病患者都存在超重或肥胖的问题。究其原因，肥胖会让身体对胰岛素变得不那么敏感。胰岛素作为身体里的“血糖搬运工”，肥胖让它们“工作效率”直线下降，最终导致血糖在血液里越积越多，糖尿病也就找上门来。
所以，对2型糖尿病患者来说，减肥不只是为了追求好看的身材，更是一场关乎健康的 “生死之战”！不过，糖友们的减肥之路，比普通人更需要精细规划、步步为营。
俗话说“三分炼、七分吃”。对于糖尿病患者而言，科学的饮食和运动管理是控制病情的关键。《中国糖尿病防治指南（2024 版）》着重强调，饮食和运动干预作为糖尿病管理的基础措施，需贯穿疾病治疗的全过程。
饮食篇：均衡更关键
在饮食方面，糖尿病患者不仅要关注热量摄入，更要重视食物对血糖的影响。均衡饮食，规避会致使血糖剧烈波动的食物，是维持血糖稳定的重要准则。
在具体营养素摄入上，《指南》建议一般情况下，膳食中脂肪供能占总能量的 20% - 30% 较为适宜。优质脂肪来源如：橄榄油、鱼油、坚果（如杏仁、核桃）等。橄榄油富含单不饱和脂肪酸，有助于降低胆固醇；鱼油富含 Omega-3 脂肪酸，对心血管有益；适量坚果能提供优质油脂和蛋白质，但要注意控制食用量。应避免动物油、棕榈油等，反式脂肪酸常见于油炸食品、部分糕点，也需尽量少吃。
碳水化合物供能比 45% - 60%，推荐选择燕麦、糙米、全麦面包等全谷物，它们富含膳食纤维，消化吸收慢，可稳定血糖。蔬菜可多吃绿叶菜（如菠菜、生菜）、西兰花、苦瓜等非淀粉类蔬菜，不仅热量低，还能提供丰富维生素和矿物质。水果可选择苹果、蓝莓、柚子等升糖指数较低的种类。
蛋白质方面，肾功能正常者，可从瘦肉（如鸡胸肉、牛肉）、鱼虾、豆类、蛋类、低脂奶制品获取优质蛋白。以鸡胸肉为例，100克的鸡胸肉含有约20克蛋白质，而脂肪含量较低，堪称糖尿病患者和减肥人士的“黄金食材”。
另外，《指南》还建议，食盐日摄入量≤5g，按需补充微量营养素，谨慎补充制剂。
运动篇：讲究科学发力
《指南》指出，糖尿病患者应避免进行高强度的剧烈运动，以防诱发低血糖，建议每周应进行至少150-300min的中等强度有氧运动或轻量运动。
快走是一种简单易行且效果显著的运动方式，以每分钟100-120步的速度行走，不仅能够有效提高心肺功能，还能促进脂肪燃烧，对控制体重和改善血糖大有助益。慢跑、游泳等全身性有氧运动也是不错的选择，这类运动可以使身体持续消耗能量，对于减轻体重和优化血糖控制效果显著。此外，每周进行几次抗阻训练，如使用哑铃进行简单的手臂弯举等，有助于增加肌肉量。从运动生理学角度来看，肌肉在生长和维持过程中会消耗更多能量，从而提高基础代谢率，对血糖控制和整体健康都有积极作用。
血糖监测仪选择：精准是第一指标
当然，控糖减肥路上也不能少了血糖仪这个必备的小帮手。一款优质的血糖仪，除了测量准确以外还需具备智能血糖管理功能，支持蓝牙连接 APP 或联网家庭医生，便于患者随时追踪血糖数据、及时获取专业控糖指导。
除了 “管住嘴、迈开腿、勤监测”，保持好心情同样是对抗糖尿病的关键措施。很多人得知自己患上糖尿病后，会变得焦虑、抑郁，这些负面情绪就像是身体里的“坏天气”，也会影响血糖的稳定。我保持积极乐观的心态，把糖尿病当成一场需要耐心应对的 “挑战”，反而能更好控制病情。
在对抗糖尿病的道路上，每一个小的改变都可能带来巨大惊喜。从今天开始，改变饮食、坚持运动、每天用血糖仪记录血糖，再保持好心情；不久之后，你不仅能收获更健康的血糖，还可能解锁“完美身材” ！快点行动起来吧！
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