2023年9月21日-22日,由保险专业媒体《今日保》、今日保研究院及中国健康管理协会健康保险服务分会联合主办的“2023中国保险与康养产业发展大会”在北京古北水镇大酒店隆重举行,来自保险和康养行业的权威专家学者、保险公司、养老机构、健康管理机构、养老服务商、护理机构、医药商、互联网科技公司等康养产业链的各界精英及媒体代表约300人汇聚一堂,共襄盛会。
本次大会以“风渐劲,百舸已争流”为主题,邀请了康养产业链20余位精英发表主题演讲,华美浩联医疗科技(北京)有限公司(E-HealthNow)(以下简称“华美浩联”)创始人&CEO徐冰玉应邀出席,并发表了《老龄化加速背景下,AI技术对健康险的赋能》的主题演讲,与行业大咖共话保险与康养两大产业融合发展新趋势,特别是针对商业健康险与康养产业融合发展实践中所遇到的真痛点、真问题与市场机遇,进行了全面且深入的研讨、分析与观点的思想碰撞,共同探索未来发展之道。
一、老龄化加速背景下,健康险迎新挑战
我国人口老龄化加剧,健康险的需求和结构发生了重大变化,保险行业面临着日益严峻的挑战。据相关数据显示,截至2021年底,中国65岁及以上人口已达2亿,占总人口14.2%。其中,80岁及以上的高龄人口已超过3,000万,预计到2035年将达到5,000万。
徐冰玉在发展大会上发表《老龄化加速背景下,AI技术对健康险的赋能》主题演讲时表示,老龄化加速是挑战也是机遇,如今人工智能(AI)技术的迅速发展,使得风险管理、医疗费用管理及健康管理等都有了创新发展,也为保险行业提供了新机遇。
一是需求更加多样化。随着老年人群体的增加,对健康险的需求更加多样化,要求保险公司提供更多适应老年人需要的健康险。这主要取决于他们的经济状况、健康状况、生活目标等因素。
二是健康风险增加。相较于年轻人,老年人更容易患上各种慢性疾病和重大疾病,同时老年人的医疗需求更为复杂、多样化,种种因素都增加了健康险经营的风险和成本。而老年人对医疗保障的需求和关注度更高,对健康险产品的要求更为严格和挑剔,这也增加了健康险经营的难度和挑战。
三是投保能力下降。部分老年人投保能力有限,对健康险的价格和保障程度提出更高要求。比如希望疾病和治疗方法的覆盖范围更广泛,甚至是可以提供额外的保障,如康复费用、长期护理费用等。
二、AI技术赋能健康险,解决老龄化加速问题
针对老龄化加速所面临的问题,徐冰玉表示AI技术的到来恰好可以解决老龄化加速的问题。具体体现在以下三个方面:
1)定制化健康险:AI技术可以根据老年人的特殊需求和风险状况,为其量身定制更适合的健康险,提高老年人的投保意愿和满意度;
2)智能化核保与理赔:通过AI技术,保险公司可以更加高效地进行核保和理赔操作,减少人为错误和欺诈行为,提高保险公司的风险控制能力;
3)提高客户满意度:AI技术可以为老年人提供更加便捷、个性化的服务,包括7*24小时在线咨询、心理疗愈、健康风险监测和预警、风险事件干预等,提高客户满意度,增加客户黏性。
华美浩联作为医疗健康服务领域的佼佼者,运营经验丰富。在产品开发方面,始终坚持“以用户为中心”,如今将AI技术融入到健康险中,不仅大大提高了风险管理能力,降低了风险和营销成本,同时还让患者看病就医更便捷、更高效。
以中老年百万医疗产品为例,通过AI智能核保取代了传统业务上的“老年人买保险要先体检”的环节。风险管理能力提高的同时,风险和营销成本降低。同时在服务中加入癌症早筛服务,用科学的早筛技术预防风险,做到科技+医疗的双风险管理。
针对非标体人群,除了用智能核保做客户的风险控制外,华美浩联在后端引入了最新的AI智能分诊系统——华医生,通过秒级的快速反应,为大量的非标客户做诊前的就医指导、诊中的7*24小时医疗服务、诊后的复诊指导,同时配合实时的医疗专业客服,为客户提供全方面的医疗管理服务。
华医生-AI智能分诊系统利用先进的人工智能技术和智能算法模型,分析已有检查报告并整理成案。通过AI智能技术,针对患者病情进行深入病情分析、诊前咨询和医疗历史查询等专业健康评估,为其推荐合适的科室或专家,为患者提供针对性诊疗建议和报告解读。华医生极具创新性的智能服务,大幅度减少医疗服务中冗余环节,节省了时间与等待成本,同时专业精准的分诊方式,更是可以满足不同场景便捷、智能就医体验。AI 新科技赋能健康险,引领行业新体验。
三、华美浩联喜提荣誉,是认可更是动力
大会上,华美浩联不仅应邀出席,更是喜提荣誉。凭借自身快速的创新发展势能及“人工智能数字化医疗健康服务平台”的核心价值优势一展锋芒,率先应用于医疗和健康保险领域的智能创新产品“华医生-AI智能分诊”更是C位出道,登上“2023今日·保险与康养服务榜”榜单,成为十佳商业健康保险推荐产品之一,荣获“年度客户优选智能医疗健康服务奖”。
据悉,“2023今日·保险与康养服务榜”由《今日保》发起举办,旨在关注大健康、大养老两大民生领域,关注行业前沿动向及变化态势,表彰为中国保险康养产业转型发展做出努力和贡献的推动者。本评选秉持客观、公正、透明的原则,对健康管理机构、保险公司、养老服务商、热门健康管理服务产品、康养服务、保险产品等多维度进行深度观察及调研,共设9个奖项,并经专家及媒体等评审出最终获奖名单。华美浩联经过企业报名、机构推荐、专家评审、交叉复核等层层评选及角逐,最终在众多医疗健康服务平台中脱颖而出,这份荣誉是业界对平台实力与价值的认可,更是企业披荆斩棘、不断前进的动力。
未来,华美浩联将继续挖掘用户实际需求,开发出更多极具竞争力的产品,持续优化创新健康管理服务体系,升级智能数字医疗服务,用之于民、普惠于民,助推健康险创新发展,成为更多业务保司、金融机构及大中型企业青睐并优选的数字化医疗健康服务平台。
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