近日,浙江省医师协会精神科医师分会年会暨2023年中国医师节活动在杭州召开,聚焦儿童青少年精神健康服务的脑科学智慧医疗公司IBT无疆科技,其首席科学顾问薛贵教授受邀出席大会并分享报告《精神分裂症相关认知障碍的非药物干预前景》。
据了解,本次大会由浙江省医师协会精神科医师分会主办,浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院)承办,设立了精神专科合理用药论坛、精神分裂症的神经可塑性论坛、青年医师成长暨儿童青少年心理健康论坛等多个分会场,邀请到国内知名的精神科、心理科、神经科学与脑科学方面的专家学者就近年来精神神经医学临床科研的相关热点难点问题,分享临床经验、疑难病例与学术观点。IBT无疆科技首席科学顾问薛贵作为北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室教授分享了“精神分裂症相关认知障碍的非药物干预前景”的主题报告。
据统计,精神分裂症作为一种严重的精神疾病,在全球范围内的终生患病率约为1%。认知功能是人们成功地完成各类活动最重要的、最基础的心理条件。约有90%的精神分裂症患者会出现认知功能障碍。薛贵教授指出,认知障碍作为精神分裂症的三大核心症状之一,严重影响患者的日常生活和临床结局;而且它不随着精神病性症状的消失而消失,是制约患者回归正常社会生活的关键性因素;此外,认知障碍亦被作为预测精神分裂症疾病发展和治疗反应的敏感性指标。
对精神分裂症患者相关认知障碍的评估是干预的前提。可通过对患者的注意、记忆、语言、执行功能、感知觉、感知运动、思维与推理等认知功能的测评,辅助疾病诊断,评估治疗效果、疾病进展和预后。目前临床上常用的纸笔测验人工成本高、评分标准相对粗放。据了解,薛贵教授团队自主研发的“八观认知测评系统”为精神心理类疾病的认知功能评估提供了电子化、自动化的工具,操作便捷;包括基础、通用认知模块和疾病特异模块,指标丰富;通过游戏化的形式客观评估受测者各个认知功能的表现,进而生成认知功能水平和疾病风险等级的评估报告,评估精细而精准;适用于临床和科研场景。
谈及精神分裂症相关认知障碍的干预,薛贵教授指出,现行药物治疗仅可改善精神分裂症的阳性症状,而对阴性症状和认知障碍的疗效欠佳;认知康复训练作为目前应用最广泛的非药物治疗手段,是一种基于行为训练的干预方法,无明显不良反应,对大脑的全面认知功能具有整体积极影响,还能在一定程度上提高患者的生活质量;但认知康复训练也有明显的不足,主要体现在迁移性不够广,持久性不够长,和受限于医疗资源的可及性三个方面。为此,薛贵教授着重提到了由高质量软件驱动的、基于循证医学证据的数字化认知训练。
据薛贵教授介绍,将数字化认知训练应用于精神分裂症相关认知障碍的干预,其原理之一是“脑神经重塑理论”,即经过一段时间的针对性训练,患者的认知能力能得以改善,大脑结构能发生改变;其原理之二是“有效学习理论”,即对大脑进行科学的训练,有助于促进神经细胞的存活,神经激活模式的重现,以及训练效果的可迁移性。数字化认知训练已被验证能够改善精神分裂症患者的认知功能,有助于患者的社会功能康复,且具有独立的康复治疗作用。不仅如此,这种将治疗方案“装”进可随身携带的移动设备中的手段,可一举突破时空和医疗资源的限制,“让有效的精神健康服务触手可及”。令人期待的是,脑科学智慧医疗公司IBT无疆科技正在与国内一线脑科学研究中心与医疗机构深度合作,推进研发“人工智能(AI)+大数据”双引擎驱动的“千人千面”的数字化认知训练产品。
未来可期,一如薛贵教授在展望中提到的,精神分裂症认知障碍的治疗趋势将是“大数据驱动、多模态研究;人工智能数字化治疗;精准分型个体化治疗,多种干预的综合治疗”。
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