在试管婴儿治疗过程中很多患者都会遇到一个纠结的问题：囊胚养还是不养？
体外培养到第3天的胚胎为“卵裂期胚胎”，体外培养到第5天或第6天（有的甚至到第7天）形成的胚胎称之为“囊胚”。
胚胎发育120小时（D5-6）左右形成囊胚
“养囊，是一个利弊共存的过程，是一场围绕胚胎的博弈！”昆明爱维艾夫医院胚胎实验负责人李敏霞指出，关于是否培养囊胚这个问题，基本是每个做试管婴儿的家庭在取卵配成胚胎之后都面临的两难选择：一方面囊胚移植比胚胎移植的着床率高，可以节约金钱和时间；另一方面培养囊胚对于胚胎质量要求高，意味着胚胎淘汰风险增大。可移植的机会减少。
昆明爱维艾夫医院胚胎实验负责人李敏霞
有利有弊，往往很难做决定。在这种情况下，我们是否要继续进行囊胚培养呢?从事胚胎实验室工作近十年的李敏霞医生指出，这需要从三个维度来剖析、评估、决断。
首先，谈谈养囊的“利”。
囊胚培养技术经过多年的研究，已经有了令人满意的发展，囊胚移植有着其独特的优点：
①培养囊胚是一个优胜劣汰的过程。经过囊胚培养，能够进一步的淘汰有缺陷、发育潜能差的胚胎，达到优胜劣汰的目的。
②更符合生理着床时间。囊胚与子宫内膜的着床期更加同步，囊胚能够更快的适应子宫环境，同时子宫受到的刺激也更少，这有助于着床成功。
③降低多胎率。在拥有优质囊胚的情况下，可以只进行单囊胚移植，降低多胎率。
④降低宫外孕发生率。尽管试管婴儿发生宫外孕的几率是很低的，但并不代表完全可以避免宫外孕，而囊胚移植到子宫后刚好是子宫的着床期，降低了囊胚游离到子宫外造成宫外孕的几率。
第二，谈养囊的“弊”。
囊胚培养的好处多多，那为什么还会有人纠结要不要养囊？其实，任何事物都具有两面性，养囊也不例外，养囊虽好，但同样存在一些“弊”。
李敏霞医生指出，移植囊胚主要的一个缺点就在于“并不是所有的胚胎都能发育成囊胚”，对于获卵数较少、形成卵裂胚个数少的夫妇来说，有限的几个胚胎如果没有一个能发育成可以用于移植的囊胚，那么就会导致该周期无胚胎可供移植，从而造成遗憾。
然后是，养囊的条件。
其实，面对养不养囊的问题，除了利弊，养囊的条件大家也有必要了解。
①胚胎质量较好却因为不明原因移植失败，怀疑胚胎发育潜能受限，可以尝试养囊来筛选有发育潜力的胚胎进行移植。
②获卵数目较多、胚胎养成数量多的患者，可以尝试将卵裂胚养囊或拿出部分卵裂胚养囊。
③不适宜怀双胎的患者，为了尽量避免双胎妊娠可以尝试移植单囊胚，降低多胎率。
④有宫外孕风险的患者可以通过移植囊胚来降低宫外孕的发生。
⑤因为某些原因而需要暂缓胚胎移植，但是依然希望能够移植新鲜胚胎的患者，就可以利用培养囊胚的时间进行缓冲。
⑥如果患者养成的卵裂胚质量差，移植后不易受孕，冷冻后容易损伤，可以尝试养囊，养成囊胚之后再进行移植或冷冻。
最后，李敏霞医生提醒道，要不要养囊和移植囊胚，是很多患者在试管治疗过程中都会纠结的一个问题。如果你也在纠结这个问题，不妨结合自身的情况，听听医生的建议，再来做出适合自己情况的选择。
