当我们谈论某种疾病时,总觉得离自己很远,实则,近的可怕。
比如糖尿病,我们总以为糖尿病是中老年人得的病,可你知道吗?每10个中国成年人,就有1个糖尿病人;每4个中国成年人,就有1个糖尿病前期患者。
糖尿病给国民健康带来的危害,远比我们想象的严重。
我国已成为糖尿病第一大国
据国际糖尿病联盟(IDF)调查数据显示,从全球范围来看,中国已成为糖尿病第一大国家,糖尿病患者数量接近第二大国家印度的两倍,2021年20-79岁的糖尿病人数已达1.41亿人,患病率高达10.6%,且呈现逐年递增趋势。其中,老年人、男性、城市居民、经济发达地区居民、超重和肥胖者的糖尿病患病率更高,农村居民的糖尿病前期患病率更高。
数据背后是惊叹,更是不容忽视的国民健康状况。
毋庸置疑,糖尿病作为一种慢性多发疾病已逐渐成为全民关注的重点公共卫生问题。
关于糖尿病的那些事儿
第一,糖尿病到底是个什么病?
糖尿病是因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。
根据病因学证据,糖尿病可分为4种类型,即1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中,1型糖尿病多发于青少年,主要因胰岛素绝对缺乏而导致,必须使用胰岛素控制血糖;2型糖尿病是临床中最常见的一种类型,占比90%,多发于成人,主要因肥胖、不良生活习惯等导致胰岛素利用障碍而产生,可以通过生活方式的改变,口服降糖药物,或者胰岛素治疗。
糖尿病患者长期存在的高血糖会导致人体各种组织器官,如眼睛、肾脏、神经系统、心脏、血管等慢性损害、功能障碍,甚至器官衰竭。据统计,每年约有83.4万人死于糖尿病的各种并发症。
第二,糖尿病里的“糖”,是什么糖?
糖尿病的“糖”,不是你谈的甜甜恋爱里的“糖”,也不是你喜欢吃的甜品里的“糖”,而是指血液中的葡萄糖,就是我们常说的血糖。每个人的血液中大概有5克葡萄糖。血液里有很多糖类,只要不是葡萄糖,都不能称之为血糖。
血糖就如同人体汽油,为各种组织、脏器的正常运作提供动力。所以,一旦血糖出现问题,高了或者低了,身体便会产生疾病。比如,糖尿病。
对于糖尿病患者而言,“少吃点糖”固然重要,但并非根本解决之法。
第三、血糖是怎么出问题的?
要解释这个“知识点”,需从血糖的“来龙去脉”说起,即血糖从哪儿来,又要到哪儿去。
血糖主要来自两个渠道:①我们日常摄取的主食、添加糖、水果、蔬菜等经肠道消化后产生而来;②肝脏、肌肉里储存的糖原分解以及机体内脂肪、蛋白质转化而来。
血糖要去的一般是这五个地方:①血糖随着血液,进入到各个细胞当中转化成人体所需的能量;②转化成糖原储存于肝脏、肌肉中;③转化成脂肪;④通过尿液排出;⑤与体内蛋白质发生化学反应,产生糖基化终产物(AGES(垃圾)。
所以,如果日常饮食不规律,生活方式不健康,则会造成血糖失衡。比如,肥胖导致的胰岛素抵抗,则会导致胰岛素(我们称之为血糖的搬运工)无法将血糖输送到各个细胞和器官,血糖降不下来,从而造成高血糖。
而这些过多的血糖则会与体内蛋白质发生化学反应,破坏蛋白质功能,产生越来越多的糖基化终产物(AGES(垃圾),它们会堆积在一起,直接导致血管壁变厚,管腔狭窄,动脉粥样硬化等,最终形成高血压、高血糖等综合征。
遗传因素是基础,不良生活习惯是助推剂
经过多年临床研究,各国医学专家已经达成一个共识,即糖尿病具有遗传倾向。
如果某人的直系亲属(父、母、亲兄弟姐妹)患有1型糖尿病,那么这个人一生中患上1型糖尿病的概率将大大提高。同样,2型糖尿病患者的家庭里常常也有同病相怜的2型糖尿病患者,作为2型糖尿病患者的直系亲属也更容易发生2型糖尿病。
如果说,遗传是发生糖尿病的客观且被动因素,那么,长期久坐、高热量饮食、缺乏运动、过度吸烟饮酒,熬夜等不良生活习惯则是将糖尿病的导火线点燃,成为诱发疾病的助推剂。世界卫生组织报告中就曾指出,高血压、糖尿病等慢性病的发病原因60%与个人生活习惯有关。
面对糖尿病,预防比治疗更重要
我国糖尿病前期人群3.6亿,且每年约有5-10%的糖尿病前期人群会转变为糖尿病患者。所以,面对糖尿病,早发现、早检查、早预防比治疗更重要。
如何判断自己为糖尿病前期人群?
正常人的空腹血糖和餐后血糖指标,应该分别在6.1和7.8mmol/L以下。如果空腹血糖超过7mmol/L,或者餐后血糖超过11.1mmol/L,那么就可以直接确诊为糖尿病。如果您的血糖正好处在正常人和糖尿病人之间,那么,极有可能处于“糖尿病前期”。
请注意,糖尿病前期可不是一个稳定的状态。在这个时候,人体已经出现了健康问题的苗头,正在逐渐向糖尿病发展。如果不采取措施,发展成糖尿病患者是迟早的事儿。但是反过来,如果在这个阶段积极采取措施,是完全有可能恢复健康,阻止身体滑向糖尿病的。
生命说生活方式疗法,打响糖尿病患者健康保卫战
生活方式疗法是在生活方式医学基础上发展而来的一种针对慢性病科学且系统的治疗方法。经过多年发展,已经成为了慢病治疗领域的一线治疗手段。
生命说生活方式疗法是从“疾病教育、营养治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测”等五个方面出发,来对糖尿病及糖尿病前期患者,实时全周期健康管理。将预防和治疗,分阶段、分重点,有步骤的一步步推进,达到控制病情、延缓病情的目的。整个治疗过程,均是在国家认证的生活方式指导师1对1服务下进行。
1、疾病教育:基于“认知行为理论”,从改变认知入手。提高患者疾病意识,改善患者心态,建立对抗疾病强有力精神内核。
2、营养治疗:采用生命说专家团队为慢病患者量身定制“聪明吃”饮食方案,保证营养所需的同时,减少代谢负担,维持血糖稳定。
3、运动治疗:根据患者体适能状况,制定个性化运动方案,减脂减重的同时,增强机体免疫力,改善胰岛素抵抗状况。
4、药物治疗:叮嘱、监测、总结、反馈,从提高患者依从性出发,提高患者吃药主动性和接纳度。
5、血糖监测:随时跟踪血糖情况,及时调整管理方案,杜绝血糖不稳定时急性并发症的发生。
总而言之,生命说生活方式疗法,就是一次不良生活方式告别之旅。它在改良糖尿病患者生活方式的同时,潜移默化的改善疾病情况,从而实现有效逆转。而这整个过程,都需要每一个当事人有效参与。
就像文中开头所言,很多疾病其实就在我们身边,我们需要做的不再只是面对已病的叹息遗憾和无能为力,更多时候需要的是,去主动发现和勇于接受和改变!
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