今天是第26个全国高血压日。
高血压是一种常见的慢性疾病，影响着全球数亿人的健康。据报道，我国高血压患者已超过2亿人。日常生活中，我们也经常听到，甚至身边就有认识的人正在遭遇这种疾病的困扰。
高血压患者通常会出现头晕、头痛、乏力、心悸等症状，严重时可能引发心脑血管疾病、肾脏疾病等。
高血压有两种类型：原发性（原发性）高血压和继发性高血压，是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。原发性高血压没有明确的病因，而继发性高血压则有，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、肾脏疾病和某些药物，如避孕药或某些处方药。
随着人口结构老龄化，以及生活方式、饮食结构等因素的变化，我国的高血压患病率逐年增加。针对高血压或由其他疾病引发的高血压病症的治疗，这些年也陆续推出新的药物，这为患者及家庭提供了新的治疗选择，也为患者的生活质量提供了更好的保障。
依普利酮（Eplerenone）是由美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于高血压、急性心肌梗死后的充血性心力衰竭的治疗。依普利酮是新一代选择性醛固酮拮抗剂，主要是通过与盐皮质激素受体结合，从而阻断RAAS，从而降低血压、改善心肌重构。2021年加拿大《CCS/CHFS心力衰竭指南》强推荐依普利酮用于将射血分数下降的心衰（HFrEF）治疗。FDA已经批准了依普利酮用于病情稳定的左室收缩功能不良（射血分数<40%）和急性心梗(MI)后充血性心衰病人，以提高生存率。
此外，高血压也是库欣综合征的常见症状。库欣综合征（Cushing syndrome，CS）是一种严重的内分泌疾病，表现为慢性、过度的皮质醇分泌，造成体内多种激素分泌异常，引起多种物质代谢障碍和心血管并发症。由于分泌过多糖皮质激素，约80%CS患者出现高血压症状，甚至进一步引发冠心病、心肌梗死和心力衰竭等。因此，及时对症用药治疗并控制疾病的进展对患者的健康影响至关重要。
奥西卓司他（Osilodrostat phosphate）在2020年1月9日获得欧洲药品管理局(EMA)批准,适用于治疗成人内源性库欣综合征。通过阻断11β-羟化酶和阻止皮质醇生物合成直接解决皮质醇过量产生的药物，是一种皮质醇合成抑制剂，能够控制或使成人CS患者的皮质醇水平正常化。长效帕瑞肽（Pasireotide pamoate）在 2014年11月19日欧洲药品管理局(EMA)获得批准，适用于治疗不能手术或手术无法治愈且接受另一种生长抑素类似物治疗控制不佳的肢端肥大症成人患者；不能进行垂体手术或手术治疗失败的成年库欣病患者。
目前，以上几款药物在国家特许医疗政策支持下，患者可以通过博鳌乐城维健罕见病中心申请引进，实现在乐城用上创新药的心愿。
对于高血压患者，除了保持良好的生活习惯外，患者也应注意自我管理，如控制情绪、避免过度劳累等。通过科学饮食、健康生活方式以及定期检测，我们可以有效控制高血压，减少其对我们身体健康的影响。
注：以上内容仅用于信息传递，不作为专业临床诊疗意见，具体请咨询专业医疗机构进行问诊。
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关于博鳌乐城维健罕见病临床医学中心
博鳌乐城维健罕见病临床医学中心（以下简称为“中心”）成立于2020年4月，由海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局、维健投资（香港）有限公司、博鳌未来医院三方共建于海南博鳌，旨在“与全球同步的速度，致力于将先进的罕见病产品导入中国市场，给中国及周边国家和地区的罕见病患者及家庭带来新希望”。了解中心的详细信息及可及药物可登录官网 ，或者关注“博鳌乐城维健罕见病临床医学中心”微信公众号。
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参考文献：
[1]《中国高血压临床实践指南》2022版
[2] Zannad F, McMurray JJ, et al; EMPHASIS-HF Study Group. Eplerenone in patients with systolic heart failure and mild symptoms. N Engl J Med. 2011 Jan 6;364(1):11-21. doi: 10.1056/NEJMoa1009492. Epub 2010 Nov 14. PMID: 21073363.
[3]曹思齐,陈刚. 库欣综合征相关心血管事件的现状、困惑与诊疗前景[J]. 创伤与急诊电子杂志,2020,8(4):211-216. DOI:10.16746/j.cnki.11-9332/r.2020.04.010.
[4] Isturisa说明书（FDA,2020年3月6日生成版）
[5] SIGNIFOR® LAR说明书-EMA20200814修改版
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